ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МОНООКСИДА АЗОТА
ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ФРОНТИТОМ
ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ФРОНТИТОМ
лор врач, сурдолог, сомнолог, стаж 21 год
дата публикации: 12 сентября 2021 г.
Цель: Проанализировать эффективность применение монооксида азота при лечении больных острым фронтитом.
Материалы и методы: В период с 2007г. по июнь 2008г. в ЛОР отделении 3 ЦВКГ им. А. А. Вишневского под наблюдением находились 60 человек гнойным острым и хроническом фронтитом. Возраст больных с 16 до 75 лет. Мужчин 45 и 15 женщин. После методике консервативного лечения больные распределены на 2 группы. В первую группу вошли 30 больных, которым производилось традиционное консервативное лечение. Вторую группу составили 30 больных, у которых в виде монотерапии проводилось лечение монооксидом азота основано на новейших исследованиях, показавших высокую эффективность NO- терапии для лечения раневой патологии, острых и хронических воспалительных процессов( А.Б. Шехтер и соавт,1998, И.М.Король , ЕИ.Коженевич 2008).Острый и хронический фронтит с позиций применения монооксида азота не изучены.
Материалом для исследования являлись отделяемое из лобной пазухи. При микробиологическом исследовании у 25 пациентов – ассоциации микроорганизмов, у 16 пациентов получена монокультура, у 5 пациентов роста флоры не выявлено. Отмечался рост Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidirmidis, Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella cataralis.
Пациентам основной группы после пункции лобной пазухи проводилось от 3 до 7 сеансов NO-терапии по 1 мин за сеанс при помощи манипулятора стимулятор-коагулятор.
Уже после первых сеансов (первые 2-3 дня лечения) отчетливо отмечалось уменьшение воспалительных проявлений слизистой оболочки носа.
Уменьшение гиперимии, отёка, количества отделяемого, улучшение носового дыхания, в то время как в контрольной группе подобное отмечалось на 4-5 сутки. Средние сроки лечения составили – в первой группе 3-7 дней, во второй – 7-10 дней. При контрольных посевах микробный пейзаж у первой группы был представлен в основном S. Epidirmidis, S. Viridans. У больных второй группы спектр микроорганизмов существенных изменений не претерпел.
Вывод: Применение NO-терапии в комплексном лечении острого изолированного фронтита ведет к сокращению сроков лечения больных и уменьшению частоты рецидива заболевания за счет изменения микробного пейзажа.
